Всемирный день борьбы с полиомиелитом

Полиомиелит  – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита с поражением нервной системы,  приводящее к параличам, а также воспалительными изменениям слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» кишечной инфекции или острого респираторного заболевания.

Как можно заразиться?

Источником инфекции является человек — больной или носитель. Основной механизм передачи возбудителя

• фекально-оральный,

 Пути передачи:

• водный,
• пищевой,
• контактно-бытовой.

Возбудитель болезни проникает в организм человека через рот (немытые руки, предметы обихода, заражённые продукты питания и воду), заразиться можно при тесном общении с заболевшим человеком или бессимптомным носителем вируса;
реже вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем.
Естественная восприимчивость людей высокая.

Инкубационный период при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 календарных дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня.

 Заболевание, как при кишечных инфекциях, чаще всего имеет летне-осеннюю сезонность.

Вирус полиомиелита очень устойчив во внешней среде. Хорошо переносит замораживание, высушивание. Не разрушается пищеварительными соками, антибиотиками и химиопрепаратами. В воде может сохраняться до 100 дней, в фекалиях – до полугода. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.

Какие  основные признаки болезни?

Инкубационный период заболевания (период с момента инфицирования до появления симптомов заболевания) колеблется от 4 до 30 календарных дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня.

В зависимости от типа заболевания симптомы полиомиелита могут проявляться следующим образом:

Бессимптомная форма:

• У большинства людей, инфицированных полиовирусом, заболевание протекает бессимптомно. Вирус может распространяться от человека к человеку, но не вызывает клинических симптомов.

Непаралитическая форма. Эта форма характеризуется гриппоподобными симптомами:

• лихорадка,
• головная боль,
• боли в мышцах,
• тошнота,
• рвота,
• боль в горле,
• чувствительность к свету.

Симптомы обычно длятся 2-5 дней.

Паралитическая форма. Эта форма заболевания является наиболее серьезной. Паралич развивается из-за поражения нервной системы. Симптомы включают:

• слабость в мышцах,
• потеря чувствительности,
• трудности с дыханием,
• паралич конечностей,
• деформации позвоночника (в тяжелых случаях).

Паралич может быть как временным, так и постоянным. Один из 200 случаев инфицирования приводит к необратимому параличу (обычно ног). Из таких парализованных, 5-10% умирают в результате паралича дыхательной мускулатуры.

Каковы осложнения после полиомиелита?

Полиомиелит в лёгких формах не вызывает осложнений.

В тяжёлых формах заболевания возможны осложнения. Среди них:

• параличи ног, рук, туловища, шеи и лица;
• нарушение дыхания, речи, глотания;
• поражение головного мозга;
• отставание развития костей поражённых конечностей;
• атрофии костной ткани;
• деформация кистей и стоп.

Кто подвержен заражению?

Заболевание регистрируют во всех возрастных группах, но чаще у не вакцинированных детей до 5 лет. Наиболее подвержены риску развития паралитического полиомиелита: пациенты с иммунодефицитными состояниями, истощенные и ослабленные дети, неиммунные беременные.

Как можно защититься от полиомиелита?

Неспецифическая профилактика — С целью профилактики полиомиелита необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены (мытье рук);
• свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением после мытья под проточной водой сполоснуть кипяченой или бутилированной водой.

Если вы путешествуете:

• прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
• для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
• запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
• упание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.

Меры специфической профилактики:

—   вакцинация.

Иммунизация против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации.

Российский национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию от полиомиелита:

• Дети 3 месяца — первая вакцинация против полиомиелита;
• Дети 4,5 месяца — вторая вакцинация против полиомиелита;
• Дети 6 месяцев — третья вакцинация против полиомиелита;
• Дети 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита;
• Дети 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита;
• Дети 6 лет — третья ревакцинация против полиомиелита.

Также иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям в индивидуальном порядке проводится контактным лицам в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

• дети с 3 месяцев до 15 лет при наличии достоверных данных о предшествующих прививках — однократно;
• медицинские работники — однократно;
• дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет;
• однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
• лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
• лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно инактивированной полиомиелитной вакциной;
• лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким полиовирусом, без ограничения возраста — однократно при приеме на работу.