Эрлихиоз и анаплазмоз человека

Территория Удмуртской Республики является местом обитания иксодовых клещей, которые являются источниками заражения людей не только  общеизвестными инфекциями как клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, но и другими клещевыми инфекциями, например моноцитарным эрлихиозом человека (или эрлихиозом) — МЭЧ и гранулоцитарным эрлихиозом (или анаплазмозом) — ГАЧ.

Распространение возбудителей МЭЧ и ГАЧ в природе осуществляется клещами (на всех стадиях их развития) с участием собак, птиц, грызунов и других животных.

Заражение людей происходит в период сезонной активности клещей, т.е. с апреля по сентябрь.

Возбудители попадают в организм человека со слюной присосавшегося зараженного клеща. Инкубационный период при эрлихиозе продолжается в среднем 1-21, анаплазмозе — 8-14 суток. Клинически выраженное заболевание продолжается 2-3 недели и более.

Заболеваниям подвержены люди любого возраста. Среди заболевших преобладают мужчины.

Клинические проявления заболеваний имеют широкий спектр: от бессимптомной формы до формы, угрожающей жизни, и летального (смертельного) исхода. Клинические симптомы неспецифичны, включают лихорадку, головную боль, миалгию, потерю аппетита, тошноту, рвоту, сыпь, кашель, фарингит, понос, увеличение лимфатических узлов, боль в животе и т.д.

Даже эрудированные врачи, осведомленные о существовании этих заболеваний, находят эрлихиоз и анаплазмоз невозможными для диагноза на основании клинических симптомов и признаков. Поэтому диагностика их обязательно подкрепляется результатами лабораторных исследований.

Эрлихиоз и анаплазмоз можно заподозрить у каждого больного с лихорадкой, побывавшего в предшествующие 2-3 недели в природном очаге клещевых инфекций.

Наиболее частыми осложнениями являются дыхательная недостаточность, дисфункция почек или почечная недостаточность, внутрилегочные, желудочно-кишечные или множественные кровотечения, вторичные грибковые и вирусные инфекции. У части больных могут быть судороги или кома.

Не исключена вероятность, что эрлихиоз и анаплазмоз в республике остаются не диагностированными.

Ученые считают, что там, где есть больные клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом, должны быть больные эрлихиозом и анаплазмозом.

Следует знать, что клещи могут быть одновременно инфицированы разными видами возбудителей клещевых инфекций (в различных сочетаниях).

Вакцинопрофилактика эрлихиоза и анаплазмоза в отношении человека не разработана. Экстренная специфическая профилактика может осуществляться (по факту обнаружения укуса клещом) приемом антибиотиков.

Неспецифическое предупреждение проводится как при клещевом энцефалите: нельзя забывать о защитной одежде, репеллентах, регулярном, тщательном осмотре всего тела и о прочих мероприятиях.