28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом, который в 2026 году проходит под девизом: «Гепатит: давайте разберемся в этом». Есть необходимость активизировать усилия для повышения осведомленности о заболевании, способах его профилактики, диагностики и лечения.
Выделяют пять основных типов вируса гепатита — A, B, C, D и E.
Источник инфекции — человек, больной острым, хроническим гепатитом или носитель вируса, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют. При гепатите Е возможно инфицирование от животных, основным резервуаром вируса являются свиньи.
Можно выделить два основных механизма передачи инфекции:
- Фекально-оральный. Так передаются гепатиты А и Е.
Вирус попадает в организм через рот: с загрязнённой водой или пищей, через немытые руки, а также при контакте с предметами, на которых есть частички вируса. Риск выше в условиях плохой санитарии.
- Парентеральный. Так передаются гепатиты В, С и D.
Заражение происходит при попадании инфицированной крови или других биологических жидкостей в организм через повреждённую кожу или слизистые
- При проведении медицинских или косметологических манипуляций нестерильными инструментами (инъекции, стоматологические процедуры, татуаж, пирсинг, маникюр);
- При использовании общих предметов личной гигиены, на которых могут быть частички крови (бритва, зубная щётка, маникюрные принадлежности);
- При незащищённом половом контакте
- В результате вертикальной передачи — от матери к ребёнку (во время беременности, родов);
- При употреблении инъекционных наркотиков с общими иглами.
Важное уточнение про гепатит D: этот вирус не может существовать самостоятельно — для его размножения обязательно нужен вирус гепатита B. Поэтому пути передачи у них схожие.
Меры профилактики вирусных гепатитов.
Общие меры актуальны для всех типов, но особенно важны для тех, что передаются фекально-оральным путём:
- Тщательно мыть руки с мылом после туалета, перед едой, после прогулок или контакта с потенциально загрязнёнными поверхностями.
- Мыть фрукты, овощи, ягоды под проточной водой (желательно с мылом), а затем ополаскивать кипячёной или бутилированной водой.
- Пить только кипячёную или бутилированную воду, не заглатывать воду при купании в открытых водоёмах.
- Соблюдать санитарные нормы при приготовлении пищи, ее хранении
Специфические меры зависят от типа гепатита:
- Вакцинация. Это самый эффективный способ профилактики. Вакцинация проводится против гепатитов А и В. Вакцина от гепатита В входит в национальный календарь прививок (первую дозу часто вводят в первые 24 часа жизни новорождённого). Для взрослых вакцинация может быть рекомендована при повышенном риске (профессиональный контакт с кровью, частые переливания, проживание с носителем и др.). Поскольку вирус гепатита D не может существовать без вируса гепатита B, вакцинация от В частично защищает и от D. Вакцины против гепатита С в настоящее время нет, что связано с высокой изменчивостью вируса.
- барьерные средства контрацепции (презервативы) при половых контактах. Не использовать чужие колющие, режущие предметы и средства личной гигиены. Проводить инвазивные процедуры (татуаж, пирсинг, маникюр) только в проверенных местах, где строго соблюдают правила дезинфекции и стерилизации инструментов. При попадании чужой крови на повреждённую кожу или слизистые — немедленно обратиться за медицинской помощью для экстренной профилактики.
- Для профилактики вирусных гепатитов В и С важно регулярно проходить обследование, чтобы выявить инфекцию на ранней стадии.
Важно знать, что хронические формы вирусных гепатитов В, С, D долгое время могут протекать бессимптомно, поэтому необходимо проводить регулярное лабораторное обследование для своевременного выявления, проведения лечения.
